Автор статьи: Абен Сергей Юрьевич, врач стоматолог, терапевт, ортопед. Руководитель и главный врач клиники «Стоматология на Гагарина». Окончил Кубанскую медицинскую академию в 1994 году.
Пациент: Доктор, хочу пломбочку!
Стоматолог: Вам показана коронка.
Пациент: А может всё-таки пломбочкой обойдёмся?
Стоматолог: Пломба держаться не будет.
Пациент: Давайте попробуем, под мою ответственность.
Те же через год.
Пациент: Доктор, кусок пломбы отвалился, давайте доставим кусочек.
Стоматолог: Ая-яй-яй, ваша пломба стоит, это зуб неудачно треснул, теперь только имплант поможет.
Пациент: Имплант не хочу, может всё-таки прилепим пломбочку?
История банальна. Все пациенты уверены, что пломба лучше коронки. Это не так. У любой медицинской манипуляции есть показания и противопоказания. Врач обязан учитывать их.
Маленькая пломба способна закрыть дефект и защитить зуб от кариеса. Огромная пломба уже не способна на это.
Если родных тканей зуба осталось мало после кариеса, если отломился большой кусок от зуба, то пломба уже не поможет – она либо не будет держаться, либо раздавит оставшиеся стенки зуба, и зуб придётся удалять.
Врач не имеет права ставить пломбу только по запросу пациента. Конечно, учитывать финансовые и эстетические пожелания пациента врач обязан. Но выбирать максимально надёжную конструкцию должен врач, объясняя пациенту её целесообразность.
К сожалению, есть нечистоплотные доктора, желающие заработать. Например, настаивает пациент на пломбе, боится устанавливать коронку или нет средств на эстетичную коронку. И врач, чтобы заработать, соглашается со всеми пожеланиями пациента.
Зачем на сильно разрушенный зуб нужна коронка?
Самый частый вопрос в нашей клинике: «Доктор, зачем мне коронка? Я пришел, чтобы вы поставили мне пломбу».
Пломба нужна в любом случае. Она восполнит утраченные ткани коронковой части зуба, которая потом накроется коронкой. То есть коронка надевается на пролеченный сильно разрушенный зуб.
Зачем нужна коронка? Всё просто! Сильно разрушенный зуб от жевательной нагрузки постепенно начнёт раскалываться, что приведёт к его быстрому и неожиданному удалению.
Коронка же, как напёрсток, защитит сильно разрушенный зуб, распределит жевательную нагрузку, не даст зубу расколоться. Зуб под коронкой может «жить долго и счастливо, радуя своего хозяина».
Накрывать зуб коронкой на всякий случай недопустимо. Если врач рекомендовал накрыть зуб коронкой, значит состояние вашего зуба такое, что без коронки никак. Тем более современные технологии позволяют делать максимально эстетичные и удобные коронки.
Единственное условие для установки зубной коронки – это крепкие корни зуба. Если пациент дошёл до врача со сколами и разрушением зуба «под десну», то, к сожалению, в этом случае с коронкой уже опоздали.
А что делать, если коронковая часть зуба разрушилась вся, когда весь зуб «слеплен из пломб», а корни целые?
В этом случае большинство пациентов приходят за реставрацией из пломбы. Но огромную пломбу просто поставить на корни нельзя. Точнее сделать можно, но такая «пасочка» очень быстро сломается, «деньги на ветер», а всё потому, что пломбе нужна ямка.
Если коронковая часть зуба разрушена вся, то вместо пломбы зубной техник изготовит культевую вкладку – зубную металлическую культю зуба, которая зафиксируется в корнях зуба. Культевая металлическая вкладка в свою очередь накроется коронкой.
На фото: Зубные коронки на гипсовых моделях, работы Стоматологии на Гагарина
Выбор зубной коронки
Какую зубную коронку выбрать? За редким исключением выбор предоставляется пациенту – на вкус, цвет и кошелёк.
В нашем Центре дентальной ортопедии и стоматологии все врачи на каждую работу предоставляют письменную гарантию. Поэтому, если пломба держаться не будет, врач «по заказу» её делать не будет.
Я видел много слёз, когда пациенты, отказавшись от коронки, находили «умельцев», которые делали «пасочку» из пломб. Они лепили множество пломб на один зуб, а потом наступал тот несчастливый день, когда зуб разламывался. И в этом случае никакая коронка уже не спасёт. Конечно, и в этой ситуации выход есть. Имплантация. Но я всегда говорю, что «на родной зуб есть вкуснее»!
А чтобы не сомневаться в необходимости коронки, желаю всем найти своего врача, которому вы будете доверять. При полном доверии в тандеме пациент – доктор результат всегда будет отличный!
Приглашаю в наш Центр на личную консультацию стоматолога-ортопеда. Врач проведёт осмотр полости рта, при необходимости сделает рентгеновское исследование с использованием визиографа, что уменьшит рентгеновскую нагрузку. Затем поставит диагноз и предложит несколько альтернативных путей с учётом ваших пожеланий.
Врач составит план лечения с указанием фиксированной стоимости. Вы будете знать стоимость до начала лечения – согласитесь, это удобно!
Лечиться сразу или позже, в полном объёме или частично, приходить на приём ежедневно или растянуть лечение по составленному плану на год, решаете вы.
С каждым пациентом, обратившимся в наш Центр, мы заключаем договор на услуги. На все виды работ предоставляем гарантию согласно положению о гарантии.
Предварительно с прейскурантом вы можете ознакомиться на сайте в разделе Цены. Обратите внимание на раздел Акции, возможно вам понравятся наши специальные предложения.
Если вам интересно узнать больше по этой теме, то можете продолжить чтение:
О самых эстетичных зубных коронках я писал тут: Самые эстетичные зубные коронки
О восстановлении зуба керамической вкладкой я писал здесь: Восстановление зуба керамической вкладкой
